很多吃素的人,一到冬天,会有手脚冰冷的问题。而手足冰冷的定义是手足(四肢)表面温度低于正常并伴手足寒冷感觉的临床表现。一般冷至腕、踝者名『厥冷』;冷过肘、膝者名『厥逆』。
经曰:『厥者,手足逆冷是也。』。所以手脚冰冷,就叫『厥』。『凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。』,中医认为阳受气于四肢,阴受气于五脏,阴阳之气相贯,如环无端,倘若阴阳二气不相顺接,就会造成『厥』。因此不管是什么原因造成阳阴二气不相顺接者,都算。它可以是寒、是热、是虚、是实,所以不要认为手脚冰冷的人一定全都是阳虚的人,这是不对的。手脚冰冷绝非阳虚的专利,所以有以下诸类型之分:
一、肝气郁厥:这类型的人会神情抑郁、哀声叹气,胸闷不舒,肚子胀胀胁肋痛,并伴手足冷,苔白脉弦。病因是肝气被郁遏在内,不能外达而致手足冰冷。可以用四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草)来疏肝解郁,宣达阳气。
二、热厥郁伏:是热邪内伏,不能透发,而致手足厥冷。这类的人有烦热口渴,舌红苔黄,便秘腹满,脉滑。用通大便的承气汤类。若便秘不是很严重,用白虎汤。所以第一、二型者,是不可以用温补类的药,否则越补越大洞。
三、阳虚的厥逆:就是很怕冷,冷底这类。不过这些人多数是寒邪直中,损伤阳气;或大病迁延,阳气渐耗,伴有下利呕吐,恶寒身倦,神疲气短,舌淡脉微等。治宜回阳救逆,方用四逆汤(组成为附子、干薑、甘草。注意四逆散与四逆汤是二个完全不同的方子,不可混淆)。
四、脾胃虚寒:脾胃是气血生化之源,脾胃虚弱,阳气不能达佈四肢末端,所以会手足冷。这类的人会没精神,脸色黄,胃口不好,吃不太下,舌淡脉弱,用理中汤或香砂六君子汤等加减。
五、血虚寒凝厥逆:这类型的人,本身血就不够了,脉把起来比正常人还要细,又感受到寒邪,寒会使血液循环凝滞变慢。此外兼有头晕,面白,肢麻体痛,经量少色暗,舌淡瘀紫者,需用养血散寒,温通经脉的当归四逆汤来治。
血虚寒凝型跟阳虚型之间的不同,在于前者是血不足的人,又受到外面的寒邪(如寒流、天冷)引起,是血虚和寒凝同见。而阳虚冷底的人是有其它因素造成阳气不足,使得寒自体内而生;此外,脉也不同,一个是细细长长的细脉,另一种就是把都快把不到的微脉。
倘若没有外来的寒邪,只是血虚,手足冷的程度没有上列的严重。而手脚冷冷的是因为血虚无法载达,阳气不能温煦四肢,兼见头晕目眩,多梦失眠,面白,舌淡脉弱,这样就可以选耳熟能详的四物汤喽。
手足冰冷的辨证如上,而以下则有一些简单的保健及食疗,让自己的冬天温暖起来,不再冷冰冰。
1.注意保暖,当然就是穿暖一点喽,如围巾、口罩、卫生衣、背心、手套、袜子...等,以达到保暖的目的。
2.常吃温补食物,避免生冷食物
例如人参茶、桂圆(龙眼)红枣茶、黑芝麻、胡椒、麻油、肉桂、薑....等;冰品、冰冷饮料、西瓜、橘子、梨子、白萝卜、竹笋、茼蒿等较生冷的食物不要多吃。当然先决条件是虚寒的人合适,若是像第一、二类型的实热或肝郁化火者就请不要吃太温热的东西,否则会加重口干、便秘等上火症状。
3.多运动
有一种『甩手运动』,是不错的健康方法:两脚分开,与肩同宽,左右肩轻松自然,双手自然下垂,然后向前伸与肩同高,再用力向后甩去。开始可先甩手20∼50次即可,以后逐渐增加次数,一般每回可做100∼200次(其他注意事项请上网搜寻)。不然就自行找寻适合的运动,一週至少四次,每次三十分钟即可。
4.若真的冷的很厉害,甚至手指都肿起来,龟裂、冻伤者,有个小偏方不妨试试:桂枝、川椒、生地各一两,红花3钱,用纱布包好,水4公升,煮沸后即移去(待下次再用,一帖可用3天)。水温以能耐受为度,直接浸患处20∼30分钟,每日1∼2次。
5.食疗:四物汤、八珍汤、十全大补汤...,若是知道何者合适自己者,每星期可服用一、二次。另,以下药茶配方仅供参考:
a.大枣五十克、生薑五克、红糖适量。將大枣洗淨去核(核易上火),生薑洗淨切片,一同放入砂锅中,加水适量,煮沸后用小火再煎煮二十分钟,加入红糖搅匀,趁热饮。生薑有散寒发汗、化痰止咳、和胃止呕。大枣,有补气益血之功效。红糖可补血。也可加入糙米一起煮成粥,有补气养血温经散寒功能,改善畏寒、贫血、四肢冰冷,像上面第五型的体质。
b.党参红枣茶:党参十五至三十公克、红枣五至十枚,上二味药加水共煎,代茶饮用,每日一剂。可益气健脾,属脾气虚者合用。
c.补肾强筋汤:杜仲五钱、续断三钱、当归三钱、桂枝两钱、肉桂一钱、枸杞五钱、大枣五个、麻油少量,素肉或素鸡适量。
做法:將前述药味用布袋包好,放入砂锅中,加适量水煮滚后,转小火再炖煮一小时,加入素肉或素鸡煮熟后,熄火取出药味袋,加入调味料、麻油即可。有补血补肾温经通络之效。
以上食疗多属温热性质,若出现口干舌燥、目赤便秘时,应停止服用,并找中医师辨证治疗。另外,孕妇、感冒、喉咙痛者及腹泻者不宜服用,以免加重病情。
综合以上,一个简单的手脚冰冷,就可以分出这么多类型,因此要服药或自行食用药膳时,仍须先详细辨证,量身订作选择适合自己个人的体质,才会更安全没副作用。
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