病人問，胃下垂和臟器下垂要怎麼治療？胃下垂的狀況又要如何判定？

診斷胃下垂，可以照一下x光片，站著照，胃的下緣達盆腔，胃小彎弧線最低點降至髂脊連線以下，就是。

以前中醫的教課書都是以「氣陷」為辨證，用補氣升提的方法，多數用補中益氣湯作加減。但余國俊老師認為是「筋」的問題，因為西醫認為胃下垂是由於膈肌懸吊力不足，肝胃、膈胃韌帶功能減退而鬆弛，腹內壓下降及腹肌鬆弛等因素….這些韌帶，中醫歸屬為「筋」，而肝主筋，筋病應治肝，故把「肝」作為治療的重心，而不是脾胃！另從從體質看，胃下垂多見於形瘦體弱，面藏帶黃的木形之人，肝為木，亦是從肝治之。

但胃下垂的臨床症狀，像腹脹，餐後加重，納差、胃痛、便稀或便秘，短氣乏力等等，看來都是脾胃功能出了問題，因為脾胃處於中焦，是升降之樞紐。脾功能主升，運化、輸布精微於四旁；胃功能主降，則受納、腐熟水谷，傳送糟粕於體外。若脾胃功能紊亂，胃就不降，脾就不升，進而產生以上種種的症狀，但除了這些，肝主疏泄亦主升，膽的下降也會有關連，也有可能脾胃只是受害者，來源還是肝的疏泄出問題，因肝木克土，間接影響腸胃功能。所以當補中益氣湯吃很久都沒效時，換個角度，改個思考方向，或許會有不同的療效，而不要被自我局限，畫地為牢了！

參考資料:http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b4c9df201000cty.html

作者簡介：周中醫師已茹素十幾年，且有其專屬的個人網頁與討論論壇，如有其他問題，亦可前去討論論壇中詢問。網址：http://chownet.com.tw