显然，这里所谓的『肾』跟西医所称──位于腰部的『肾脏』有所出入，主要是因为「Kidney」这蚕豆状的器官，恰巧被翻译成「肾」，而使中西这二个不同理论的系统下，因同名而被混淆了！

　 其实真正中医的『肾』有着比kidney更宽广的范疇。

　 要认识中医的『肾』，需先了解肾的正常生理。它有「主藏精」、「主水液」、「主纳气」、「主生长、发育、衰老」、「主骨生髓」、「主命门火」，简单地说，就是人体「生殖发育」的根本，而当这些正常生理不平衡时，就会有『精髓不足』、『生殖机能减退』和『水液的化谢与排泄障碍』..等症状。由此可见，中医的肾，它概括了生长、生殖、发育、体能、智力，与内分泌、免疫、神经、泌尿生殖系统等都有关联。所以，虽然kidney是泌尿系统，但「排泄和生殖系统」，在中医上，都可以归属到「肾」这个大系统内。　

　 而当肾的正常生理不平衡时，就会有所谓的「肾阴虚」、「肾阳虚」、「肾精不足」、「肾气不固」等中医的病理名词出现。要了解这些名词，还是先得认识那些是正常的，一旦偏差了就知道是上述的哪些证型了。所以，接下来是从正常生理的角度来看病理，近而了解一些症状与应对药物。

一、「主生殖」
肾主生殖，这是一般民众最有印象的。坊间一提及肾，就直觉反应与生殖性功能有关，像男子的阳萎、早泄、不育，女子的宮寒不孕..等。这就是因为肾有主生殖的功能，而这功能是『命门之火』来掌控，一旦肾阳不足，命门火衰时，那生殖功能也会随之衰退，并伴有畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕目眩，精神疲惫，面色晃白，舌淡苔白，脉沉细无力等症，这就是一般常听到的『肾阳不足』、『肾阳虚』、『子宮冷」、『冷底』...这些术语了。而中药可选用巴戟天、仙茅、仙灵脾、肉桂、肉苁蓉、锁阳等来温补命火，促进生殖功能的作用。

二、「主藏精」
很多停经后或多产妇女常常在大声笑、打喷嚏、咳嗽或运动时，不经意发生尿液外漏（注１）。这是因为妇女的骨盆肌肉之肌膜层在经怀孕及生产后变得松弛无力，而停经妇女又因女性荷尔蒙缺乏，易产生尿道壁内肌或骨盆肌肉、肌膜的松弛萎缩。这也可以算是属于肾的『封藏固摄』失常的一种现象。当然一般封藏失职是指遗尿，滑精早泄、带下、胎滑。这就是“肾者主蛰，封藏之本”。一旦失职，像肾气亏虚，甚至到肾阳不足，则会失去封藏固摄之权，而有以上的症状出来，常用药物如桑寄生、杜仲、川断、菟丝子、沙苑子、复盆子、五味子等益肾固摄的药。　

另外，肾主藏精，当肾的阴精亏损（肾阴虚），往往会产生虚火，这在更年期的妇女最常见，另结核病、血液病、神经衰弱、甲状腺机能亢进、糖尿病者也常有这种『阴虚火旺』之象。临床主要表现为五心烦热、潮热盗汗、耳鸣耳聋、心悸不寐、尿血、遗精等。并伴见颧红、唇赤、舌红少苔、脉细而数。可选生地、熟地、元参、天冬、女贞子、阿胶为主药。若下焦相火偏旺者，可加知母、黄柏。

三、「主水液」
例如kidney病变所造成的水肿，可以是属这项生理功能失常，因为肾主水液，肾有主持和调节人体水液代谢的功能，肾阳不足，气化失常则不能保持水液的正常运行，因而水液内停；在老年性疾病和慢性病过程中也常见。可用附子、肉桂、巴戟天、仙灵脾、仙茅等再加利水的药物。

四、「主纳气」
气喘久病患者，除了肺虚外，也会有肾虚的，如慢性肺心病及老年性肺气肿等，因为中医认为「肾为气之根」，主纳气，而纳气功能则基于肾中阳气，所以肺的喘咳不仅要注意肺的问题，久病也要考虑到肾。可选的药有补骨脂、胡桃肉、冬虫夏草等，伍以滋肾阴的熟地、山萸肉、枸杞子、女贞子等，可以逐渐恢复肾的纳气功能。

五、「主骨生髓」
像一开始所提及的『肾亏』，也可以称『肾虚』（虚即亏虚，是功能或物质的衰减不足），在中医的病证称『肾精不足』。因肾主骨、生髓、脑为髓之海，骨、髓、脑都有赖于肾脏精气的充盈，才能发挥正常的生理功能，一旦『肾精不足』时，就会见眩晕、耳呜、腰膝酸软、性机能减退、脱发、齿牙松动；髓海空虚（小儿生长迟缓、智力动作迟钝、骨骼痿轶、囟门迟闭。大人早衰，两足痿软、精神呆钝，动作缓慢）。因此，肾亏的范围，不单是性功能障碍而已。　

　 而常见的骨质疏松因主骨主髓，又是老化的一种，也可属于肾虚的。常用健步丸、六味地黄丸等方剂，药选地黄、山茱萸、菟丝子、枸杞子、补骨脂、杜仲、续断、骨碎补等，再配合健脾、活血的中药组成。若能再视病人的体质来加以调整，决定是补肾阴或补肾阳为主会更理想。

六、「主生长、发育、衰老」
人的衰老和肾虚有密切的关系，肾的精气是构成和促进人体生长发育的物质基础。肾精亏损，人必衰老，而滋阴补肾，可以延缓衰老。像黄精、枸杞子、女贞子、早莲草、桑椹、生地、天冬等有调节免疫功能作用；山萸肉能改善机体代谢；菟丝子、复盆子、五味子等能增强内脏机能。但肾阴、肾阳、气、血、津液等在维持生命活动中是互相依存的。故肾阴虚者，兼见肾阳不足，会佐以仙茅，仙灵脾、杜仲、巴戟天等药。

至于有肾方面的问题，该如何调养身体呢？ 有下列几项简单的保健与食疗：

１．二手掌互相搓热，自我按摩二侧腰部肌肉。不拘时，想到就做。
２．不可熬夜。作息要正常。要【节】房室。
３．泡脚：用泡脚机或每日睡前用温水(以不烫伤为度)泡足，水温降低时可逐渐加热水以保持温度，30分钟后擦干，手掌心对准足心湧泉穴(图一)（位于足底[足趾除外]正中，前、中三分之一的交界处，第二、三跖趾关节后），旋转揉搓直至足心发热，可通经活血补肾。
４．食疗（食疗仍须辨证，依体质而选用，请先确认后再服用） 生精食物有鸡蛋、葡萄、柠檬、莲子、黑芝麻、黑豆等；兴阳食物有核桃仁、栗子、波萝、樱桃、花椒、生薑、荔枝等。补气养血食物，如大枣、小麦、豆腐、糯米、花生、胡萝卜等；健脾益胃食物，如生山药、饴糖、扁豆、蜂蜜等；清泻肝火食物，如西瓜、绿豆、竹笙、苦瓜、赤小豆等； 活血化瘀食物，如山楂、藕节、红糖等。

a.一味薯蓣饮：生山药（高温会破坏），含蛋白质最多，不只补肾，兼补脾肺，可多服常服。或半斤生鲜的山药，与三瓶养乐多一起打汁，每天一次（尿酸高者就不用），以上适于偏肾阴虚的患者。

b.健脑抗老化粥：（胡桃肉三十克、黑芝麻二十五克、何首乌十克、红枣数个、粳米（或蓬莱米）一百克），將中药洗淨、粳米洗淨，置锅内加水适量，煮成粥，加冰糖适量调味。

c.巴戟杜仲汤：用巴戟天四钱、杜仲六钱、枸杞子五钱、山药（打粉后下）五钱，药材稍微洗过，加适量水，浸半小时，用大火煮开后转小火慢煎二至三小时。

b、c二方适用于腰痛腰酸、怕冷、频尿等偏向肾阳虚的患者。

d.山药芡实粥 ：山药二两、芡实一两半、白果十枚、粳米三两。將山药洗淨，刮去外皮，切薄片，芡实用文火炒至微黄色，粳米用清水洗淨，上述四味，放入锅内，加水适量，煮成粥，再酌量加油、盐即可。可健脾肾兼利水。

e.薏苡仁红豆汤、或玉米须适量煮茶，有消水肿作用。

　 综合以上，可以明显的知道，中医的肾有着比kidney更广的范围，也参合着不同且多种的系统。但也不要过份夸大，像某些朋友一有腰痛，就自认为是「腰子不好」，如上班族，或者工作需要一直站着、坐着的，因久站及久坐，腰背肌肉要长期的强直收缩，经年累月肌肉是会弹性疲乏的，所以在腰肌劳损后，就会腰酸背痛。当然骨科检查正常外，kidney功能也没异常，只要姿势维持半小时后就休息，起来动一动，多热敷（或泡温泉），多运动，是可以改善的。尤其是拜佛这个运动最好，它可以矫正脊椎，消除腰酸背痛。因为人类为了要维持站立的姿势所付出的代价就是腰酸背痛，一般人站立的时候，腰的部位比较紧张，所以腰椎都会向腹部的方向塌进去，这样会使腰部的脊椎一节一节挤得太紧造成压迫的障碍（而影响腹腔中器官如：肝、胃、胰脏、大小肠、肾、膀胱......等功能。）。拜佛可以清除这个障碍，矫正塌进去的腰椎，使再度向背部的方向移出来，也就是把挤得太紧的脊椎都推开，清除压迫（注２）。

　 所以，不是所有的腰痛都是肾的问题。反之，『腰为肾之府』，当腰痛在西医的一切检查都正常，运动热敷也没多大改善，不妨换个角度，找中医治疗，也许真的是“肾”病了。

（注１）漏尿这类的患者，有个简单的骨盆底肌肉运动，可以帮忙收缩阴道附近的括约肌，就是『忍尿』的动作。也就是在解小便时，坐在马桶上，用力收缩憋尿，不一次解完，分几次解，每天作三次，持续半年，可预防尿失禁，也可强化阴道肌肉。

（注２）想知拜佛的正确姿势，请参考：道证法师所着的《癌细胞变快乐佛细胞》（这本写的很详盡) http://book.bfnn.org/article/0985.htm

图一
http://www.chownet.com.tw/bbs/non-cgi/usr/4/4_99_1.bmp

P.S 周中医师已茹素十年，且有其专属的个人网页与讨论论坛，如有其他问题，亦可前去讨论论坛中询问。网址：http://61.71.96.209/