顯然，這裡所謂的『腎』跟西醫所稱──位於腰部的『腎臟』有所出入，主要是因為「Kidney」這蠶豆狀的器官，恰巧被翻譯成「腎」，而使中西這二個不同理論的系統下，因同名而被混淆了！

　其實真正中醫的『腎』有著比kidney更寬廣的範疇。

　要認識中醫的『腎』，需先了解腎的正常生理。它有「主藏精」、「主水液」、「主納氣」、「主生長、發育、衰老」、「主骨生髓」、「主命門火」，簡單地說，就是人體「生殖發育」的根本，而當這些正常生理不平衡時，就會有『精髓不足』、『生殖機能減退』和『水液的化謝與排泄障礙』..等症狀。由此可見，中醫的腎，它概括了生長、生殖、發育、體能、智力，與內分泌、免疫、神經、泌尿生殖系統等都有關聯。所以，雖然kidney是泌尿系統，但「排泄和生殖系統」，在中醫上，都可以歸屬到「腎」這個大系統內。　　

　而當腎的正常生理不平衡時，就會有所謂的「腎陰虛」、「腎陽虛」、「腎精不足」、「腎氣不固」等中醫的病理名詞出現。要了解這些名詞，還是先得認識那些是正常的，一旦偏差了就知道是上述的哪些證型了。所以，接下來是從正常生理的角度來看病理，近而了解一些症狀與應對藥物。

一、「主生殖」
　腎主生殖，這是一般民眾最有印象的。坊間一提及腎，就直覺反應與生殖性功能有關，像男子的陽萎、早泄、不育，女子的宮寒不孕..等。這就是因為腎有主生殖的功能，而這功能是『命門之火』來掌控，一旦腎陽不足，命門火衰時，那生殖功能也會隨之衰退，並伴有畏寒肢冷，腰膝酸軟，頭暈目眩，精神疲憊，面色晃白，舌淡苔白，脈沉細無力等症，這就是一般常聽到的『腎陽不足』、『腎陽虛』、『子宮冷」、『冷底』...這些術語了。而中藥可選用巴戟天、仙茅、仙靈脾、肉桂、肉蓯蓉、鎖陽等來溫補命火，促進生殖功能的作用。

二、「主藏精」
　很多停經後或多產婦女常常在大聲笑、打噴嚏、咳嗽或運動時，不經意發生尿液外漏（註１）。這是因為婦女的骨盆肌肉之肌膜層在經懷孕及生產後變得鬆弛無力，而停經婦女又因女性荷爾蒙缺乏，易產生尿道壁內肌或骨盆肌肉、肌膜的鬆弛萎縮。這也可以算是屬於腎的『封藏固攝』失常的一種現象。當然一般封藏失職是指遺尿，滑精早泄、帶下、胎滑。這就是“腎者主蟄，封藏之本”。一旦失職，像腎氣虧虛，甚至到腎陽不足，則會失去封藏固攝之權，而有以上的症狀出來，常用藥物如桑寄生、杜仲、川斷、菟絲子、沙苑子、覆盆子、五味子等益腎固攝的藥。　

　另外，腎主藏精，當腎的陰精虧損（腎陰虛），往往會產生虛火，這在更年期的婦女最常見，另結核病、血液病、神經衰弱、甲狀腺机能亢進、糖尿病者也常有這種『陰虛火旺』之象。臨床主要表現為五心煩熱、潮熱盜汗、耳鳴耳聾、心悸不寐、尿血、遺精等。并伴見顴紅、唇赤、舌紅少苔、脈細而數。可選生地、熟地、元參、天冬、女貞子、阿膠為主藥。若下焦相火偏旺者，可加知母、黃柏。

三、「主水液」 　　
　例如kidney病變所造成的水腫，可以是屬這項生理功能失常，因為腎主水液，腎有主持和調節人體水液代謝的功能，腎陽不足，氣化失常則不能保持水液的正常運行，因而水液內停；在老年性疾病和慢性病過程中也常見。可用附子、肉桂、巴戟天、仙靈脾、仙茅等再加利水的藥物。

四、「主納氣」 　　
　氣喘久病患者，除了肺虛外，也會有腎虛的，如慢性肺心病及老年性肺氣腫等，因為中醫認為「腎為氣之根」，主納氣，而納氣功能則基于腎中陽氣，所以肺的喘咳不僅要注意肺的問題，久病也要考慮到腎。可選的藥有補骨脂、胡桃肉、冬蟲夏草等，伍以滋腎陰的熟地、山萸肉、枸杞子、女貞子等，可以逐漸恢復腎的納氣功能。

五、「主骨生髓」 　　
　像一開始所提及的『腎虧』，也可以稱『腎虛』（虛即虧虛，是功能或物質的衰減不足），在中醫的病證稱『腎精不足』。因腎主骨、生髓、腦為髓之海，骨、髓、腦都有賴於腎臟精氣的充盈，才能發揮正常的生理功能，一旦『腎精不足』時，就會見眩暈、耳嗚、腰膝酸軟、性機能減退、脫髮、齒牙鬆動；髓海空虛（小兒生長遲緩、智力動作遲鈍、骨骼痿軼、囟門遲閉。大人早衰，兩足痿軟、精神呆鈍，動作緩慢）。因此，腎虧的範圍，不單是性功能障礙而已。　　

　而常見的骨質疏鬆因主骨主髓，又是老化的一種，也可屬於腎虛的。常用健步丸、六味地黃丸等方劑，藥選地黃、山茱萸、菟絲子、枸杞子、補骨脂、杜仲、續斷、骨碎補等，再配合健脾、活血的中藥組成。若能再視病人的體質來加以調整，決定是補腎陰或補腎陽為主會更理想。

六、「主生長、發育、衰老」 　　
　人的衰老和腎虛有密切的關係，腎的精氣是構成和促進人體生長發育的物質基礎。腎精虧損，人必衰老，而滋陰補腎，可以延緩衰老。像黃精、枸杞子、女貞子、早蓮草、桑椹、生地、天冬等有調節免疫功能作用；山萸肉能改善机體代謝；菟絲子、覆盆子、五味子等能增強內臟機能。但腎陰、腎陽、氣、血、津液等在維持生命活動中是互相依存的。故腎陰虛者，兼見腎陽不足，會佐以仙茅，仙靈脾、杜仲、巴戟天等藥。 　　

至於有腎方面的問題，該如何調養身體呢？ 有下列幾項簡單的保健與食療：

１．二手掌互相搓熱，自我按摩二側腰部肌肉。不拘時，想到就做。
２．不可熬夜。作息要正常。要【節】房室。
３．泡腳：用泡腳機或每日睡前用溫水(以不燙傷為度)泡足，水溫降低時可逐漸加熱水以保持溫度，30分鐘後擦乾，手掌心對準足心湧泉穴(圖一)（位於足底[足趾除外]正中，前、中三分之一的交界處，第二、三跖趾關節後），旋轉揉搓直至足心發熱，可通經活血補腎。
４．食療（食療仍須辨證，依體質而選用，請先確認後再服用） 生精食物有雞蛋、葡萄、檸檬、蓮子、黑芝麻、黑豆等；興陽食物有核桃仁、栗子、波蘿、櫻桃、花椒、生薑、荔枝等。補氣養血食物，如大棗、小麥、豆腐、糯米、花生、胡蘿蔔等；健脾益胃食物，如生山藥、飴糖、扁豆、蜂蜜等；清瀉肝火食物，如西瓜、綠豆、竹笙、苦瓜、赤小豆等； 活血化瘀食物，如山楂、藕節、紅糖等。

a.一味薯蕷飲：生山藥（高溫會破壞），含蛋白質最多，不只補腎，兼補脾肺，可多服常服。或半斤生鮮的山藥，與三瓶養樂多一起打汁，每天一次（尿酸高者就不用），以上適於偏腎陰虛的患者。 　

b.健腦抗老化粥：（胡桃肉三十克、黑芝麻二十五克、何首烏十克、紅棗數個、粳米（或蓬萊米）一百克），將中藥洗淨、粳米洗淨，置鍋內加水適量，煮成粥，加冰糖適量調味。 　　

c.巴戟杜仲湯：用巴戟天四錢、杜仲六錢、枸杞子五錢、山藥（打粉後下）五錢，藥材稍微洗過，加適量水，浸半小時，用大火煮開後轉小火慢煎二至三小時。

b、c二方適用於腰痛腰酸、怕冷、頻尿等偏向腎陽虛的患者。 　

d.山藥芡實粥 ：山藥二兩、芡實一兩半、白果十枚、粳米三兩。將山藥洗淨，刮去外皮，切薄片，芡實用文火炒至微黃色，粳米用清水洗淨，上述四味，放入鍋內，加水適量，煮成粥，再酌量加油、鹽即可。可健脾腎兼利水。 　

e.薏苡仁紅豆湯、或玉米鬚適量煮茶，有消水腫作用。 　　

　綜合以上，可以明顯的知道，中醫的腎有著比kidney更廣的範圍，也參合著不同且多種的系統。但也不要過份誇大，像某些朋友一有腰痛，就自認為是「腰子不好」，如上班族，或者工作需要一直站著、坐著的，因久站及久坐，腰背肌肉要長期的強直收縮，經年累月肌肉是會彈性疲乏的，所以在腰肌勞損後，就會腰酸背痛。當然骨科檢查正常外，kidney功能也沒異常，只要姿勢維持半小時後就休息，起來動一動，多熱敷（或泡溫泉），多運動，是可以改善的。尤其是拜佛這個運動最好，它可以矯正脊椎，消除腰酸背痛。因為人類為了要維持站立的姿勢所付出的代價就是腰酸背痛，一般人站立的時候，腰的部位比較緊張，所以腰椎都會向腹部的方向塌進去，這樣會使腰部的脊椎一節一節擠得太緊造成壓迫的障礙（而影響腹腔中器官如：肝、胃、胰臟、大小腸、腎、膀胱......等功能。）。拜佛可以清除這個障礙，矯正塌進去的腰椎，使再度向背部的方向移出來，也就是把擠得太緊的脊椎都推開，清除壓迫（註２）。

　所以，不是所有的腰痛都是腎的問題。反之，『腰為腎之府』，當腰痛在西醫的一切檢查都正常，運動熱敷也沒多大改善，不妨換個角度，找中醫治療，也許真的是“腎”病了。

（註１）漏尿這類的患者，有個簡單的骨盆底肌肉運動，可以幫忙收縮陰道附近的括約肌，就是『忍尿』的動作。也就是在解小便時，坐在馬桶上，用力收縮憋尿，不一次解完，分幾次解，每天作三次，持續半年，可預防尿失禁，也可強化陰道肌肉。

（註２）想知拜佛的正確姿勢，請參考：道證法師所著的《癌細胞變快樂佛細胞》（這本寫的很詳盡) http://book.bfnn.org/article/0985.htm

圖一
http://www.chownet.com.tw/bbs/non-cgi/usr/4/4_99_1.bmp

P.S 周中醫師已茹素十年，且有其專屬的個人網頁與討論論壇，如有其他問題，亦可前去討論論壇中詢問。網址：http://61.71.96.209/