臨床上，有些以頭暈為主訴的患者，總是問是不是貧血，而檢查出來，血色素正常，但血壓低於90/60mmHg（65歲以上的人低于100/60mmHg），那就是低血壓問題了。低血壓與貧血不能劃上等號，它不是血量太少造成，而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關。

　　中醫無「低血壓」這個病名，多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等範疇。中醫認為此病多見于脾胃虛弱者；腦力勞動者；或脆弱的老年心臟病人。認為多由于氣虛陽虛，陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽虛心脈鼓動無力，氣機升降失調，清陽不升，心脈失養；陰血虛虧，血脈不充也致心腦失養，或由腎陽虛，腦髓空而致頭暈，眼花甚者暈厥；氣陰兩虛，陰陽失調，臟腑功能低下而發頭暈，耳嗚，畏寒肢冷，腰酸腿軟，不欲飲食，疲乏無力，臨床伴有低血壓等症狀。

以下是分型論治：

(一)氣虛陽虛　氣虛可見面色晃白，頭暈目眩，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛症狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質胖淡舌苔白。

　　a.心氣虛，除上述氣虛症狀外，再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨參湯加 減。經驗方：人參，蓮子各3錢，冰糖一兩隔水炖熟，吃蓮肉喝湯。

　　b.脾虛或中氣下陷，兼有納少，腹脹，便溏，氣短，乏力等。方可選補中益氣湯。

　　c.腎陽虛有身寒肢冷，動則氣短，或五更瀉等。方可選保元湯，真武湯，四 逆湯，金匱腎氣丸，右歸丸加減。經驗方：人參２錢(嚼服)，黃精一兩，枸杞三錢，肉桂一錢，甘草一錢，水煎服，每日1劑。

(二)氣陰兩虛　除上述氣虛症狀以外，尚有陰虛表現。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力，舌紅苔少脈弦細等症狀。

　　a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲，炙甘草湯。經驗方：黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢，水煎後一日分三次服用。（有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠，屬實症，非氣陰兩虛者，不宜服用此方。）

　　b.腎陰陽兩虛，常有：頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等症狀。方可用五子衍宗丸，金匱腎氣丸等加減。

（三）診治參考：
　　有些報導，辨證時，屬氣血雙虧，用八珍湯、十全大補、人參養榮湯。
　　氣虛痰厥頭痛：用半夏天麻白朮湯。
　　脾陽虛痰飲作眩：用苓桂朮甘湯。

預防：
　　平時養成運動的習慣，均衡的飲食，培養開朗的個性，及足夠的睡眠。所以低血壓的患者，應過規律的生活。

　　低血壓患者入浴時，要小心防範突然起立而暈倒，泡溫泉也儘量縮短時間。對血管擴張劑，鎮靜降壓藥等慎用。

有直立性低血壓的人：
　　可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢，或伸一下懶腰，這樣活動片刻之後再慢慢起床，千萬不要一醒來就猛然起床，以預防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前，先閉合雙眼，頸前屈到最大限度，而後慢慢站立起來，持續約10一15秒鐘後再走動，即可達到預防直立性低血壓的目的。

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