问题一：
医师您好！
之前我听说过一种有关痘痘的说法，不知道是不是真的，就是有人说身体上哪个部位长痘痘就表示身上的某个部位不好，也就是说如果额头或某个地方长痘痘就是肝不好或是哪里不好，请问是真的吗？如果是真的可以麻烦您告诉我哪个部位长痘代表哪里的功能不佳？谢谢您！

回答一：
这是网路上经常传阅的文章，如「从痘痘看健康」、「脸上冒痘子 健康透露警讯」..等，其实它是出自中医的「四诊心法」中的：「左颊部肝、右颊部肺、额心颏肾、鼻脾部位」。意思是，中医利用这些部位来侯诊，作为初步的诊断（不只是痘痘，其它如湿疹，疮疡，斑疹..等皮肤病变都可）。是属中医望诊的一部份。这四句话大意是说：左颊出现的病兆可归属于「肝」系统的问题，右颊是「肺」系统，前额是「心」系统，颏是下巴属「肾」系统，鼻子是「脾」系统。
再依据中医的经典名言「有诸内而形诸于外」，也就是看到外部、表面的部位病兆，可以经由此来判断出与外连系相关的内在（「哪里」）的功能出问题了。而这儿所谓的「哪里」是中医的专有名词，是专属于中医的，所以请注意别糊套入西医了。因为中西医是二套不同体系的医学，理论不同，很多却因相同的名称而被混淆了。这「哪里」、「内」，可以是指中医专属的五大系统「心」、「肝」、「脾」、「肺」、「肾」，而非西医的「Heart」、「Liver」、「Spleen」、「Lung」、「Kidney」等器官实质的病变。二者虽同名，虽有些相通，但中医的范疇比西医的宽广多了，所以不可划上等号而搞混了！

　 举例来说，看到前额的痘痘冒出来了，可以联想是否是「心」出了问题！但请别傻傻地去心脏血管科照心电图，这会被西医笑的。因为中医的「心」系统，除了心脏血管的问题外，它还有包括「心主神明」、「心开窍于舌」、「心与小肠相表里」..。如近来考季到了，学生们拚命地熬夜用功唸书，花脑筋，多思考，也就是过于劳心伤神，于是前额痘痘长出来了，舌头也破了，小便颜色像茶，再询问（问诊）有心烦失眠，口臭（闻诊），看到（望诊）舌尖红了，把到脉（切诊）是「数」的，这综合起来就是「心火上炎」了，这样的诊断才会符合「哪个部位长痘即代表哪里的功能不佳！」，也说是「额与心」相印了。

　 所以，单看一个病症，是不可以冒然诊断的，也就是不可「独取」或「独断」之！中医是需要四诊（望、闻、问、切）合参的！

　 又如长于左颊属肝，表示情绪波动大，易紧张，压力高了，这时要提醒自己该放慢脚步了；长于右颊属肺，是呼吸道较弱易外感；长于『颏』就是下巴，痘痘的增长与月经周期有关，病位会多考虑归属于『肾』；长于鼻子的话，消化系统多会问题，则会多考虑『脾』。

　 这其实就是『望诊』。除了提供中医师的诊断思考方向外，也指导了中医的用药。像上面的举例，长在前额的青春痘，利用了四诊「望、闻、问、切」搜集回来的资料，分析评估过后，再利用中医的理论去归纳辨证为『心火上炎』后，依理而去处方用药，最后开立『清心泻火』的方子（如清心导赤散）来治疗。

　 所以，说穿了，这只是中医辨证的方法之一──望诊中的一小部份而已！！

问题二：
请问医师，我20岁男，在学中，不知怎么搞的一直长青春痘，而且在嘴唇人中的地方以及附近，狂长小脓包，挤很痛，一直长不停，查了一下资料，人中长青春痘是膀胱有问题?? 是真的吗?可是医生大人我怎么都只长在人中的地方呢?超痛的，难道纯粹巧合吗?
以上还请医师大大解惑！感激不盡阿!!

回答二：　
从人体发生学角度来看，人中与子宮在发生学方面有一定的联系。因子宮形态异常与中肾旁管发育异常有关，而中肾旁管形成的时期，恰好是上唇(人中)形成的时期 (胚胎生长的第6－7周)。如果此时期胚胎受到某种因素的影响，则中肾旁管的形成和上唇的形成，均可遭受同一因素的影响而产生形态上的同步变异。因此说，观察人中的改变可以反映男女泌尿系统及生殖系统的状况。

　 所以，人中起疹子或有皮肤症状，如出现血丝..等，是「可以」提示有宮颈糜烂、附件炎，男性则「可」见前列腺炎、精索炎等。

　 而哥伦比亚《万花筒》周刊曾刊登一篇题为“望你一眼就可使你康复”的文章，其中人中代表的是食道。

　 那答案到底是前列腺炎，精索炎，还是食道炎？

　 答案就是不可「独取」或「独论」，依旧还是要四诊合参的，所以您说是否是膀胱问题，仍需其它症状作佐证才行。　

　 像人中这部位是经络交错、经气贯注的要地，与经脉的关系非常密切。如手阳明大肠经、足阳明胃经、足厥阴肝经、手太阳小肠经、督脉等经脉均直接循行于人中。由于经脉的络属关系，使人中与经脉及其相应的脏腑联系起来，故人体脏腑功能和气血津液等的变化，是可以通过人中的形态、色泽等改变反映出来。所以人中处有病症，以上的经络都可以参考进去的。

　 其实这么多的诊断方法，全都是望诊的小撇步，当作中医师收集资料的方法而已！因为这些都是前人辛苦统计结论出的结果，需再配合问、闻、切，四诊合参，才可以收集到完整的资料。所以以上的方法都有值得参考的地方，端看配合其它症状而抉择!!

　 虽然有些真的可以只依一眼就诊断疾病，但多方面的收集资料，互相印证，才不失准确。

附青春痘注意事项及小偏方：
１．绝不可熬夜，要睡满八个小时。晚上睡不着，阳无法入阴，阳气浮越，所以痘痘越来越多。请在23点以前就入寢。
２．预防痘痘三要素：少照镜子，少去挤，多洗脸。（不可留指甲）
３．忌：冰、烤炸辣食品、花生米、巧克力；多吃青菜水果预防便秘。
４．偏方：可用鱼腥草四两，先洗过一次后，清水盖过药材浸泡４小时，一起（水不倒掉）用大火煮沸后１∼２分钟即可，待凉，每６小时服一碗。渣用来洗脸。※味道不好，可用砂糖调味。(若服后有欲呕、伤胃副作用出现，请停药。)

【鱼腥草】味辛凉。清热解毒消痈肿，治肺痈，肠痈，清利膀胱及胃肠湿热。脾胃虚弱便溏者不宜。
５．中药治法：
a.疮疡加胃热：就是痘痘红肿的很厉害，关脉有力，口干舌燥，当作是一种『疮疡』来考虑，法用清热散结，方如真人活命饮加石膏。
b.发散清解郁滞于上焦的热：法用宣肺清热。方如清上防风汤加黄连解毒汤。用这方式的比较多。
c.肺热及血热郁滞肌肤：痘色『黑』红，拖了很久，便秘，用枇杷清肺饮加生地、赤芍、牡丹皮、桃仁、红花、丹参、益母草..活血清肺。若湿重：加薏仁、苍朮、枳壳。热重再加黄连解毒汤、蒲公英、紫花地丁..等。

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