有很多人不知自己有糖尿病，所以当健康体检报告回来后才惊觉自己是糖尿病患者。

　 依世界卫生组织1999年的诊断标准：空腹血糖值临界点是126 mg/dL (7.0 mmol/L)，或口服葡萄糖耐受试验之血糖值大于等于200 mg/dL (11.1 mmol/L)就是糖尿病了。但基本上多数会有「三多一少」的症状，就是多渴，多吃，多尿，体重减少。多渴就是很口渴，喝了水也不能解，多吃就是肚子很容易饿会一直吃，多尿就是频频小便。当然有家族遗传，而自己再罹这病的机会就会比一般人高出五倍以上。

　 《上海大众卫生报》有篇报导提及：『由芝加哥大学考特博士领导的一个研究小组发现：如果健康成年人每天的睡眠时间平均约5.2小时，那么连续8天以后，他分泌的胰岛素就会比那些每天睡眠时间大约8小时的人多50%。其结果是，睡眠少的对胰岛素的敏感性下降了40%。』所以长期没有足够睡眠的人会对胰岛素失去敏感性，时间长了就要多注意自己的血糖值了。

　 然而更多人在得知自己是有糖尿病后，还觉得：「只有血糖高一点而已，又没什么大不了的。」。但糖尿病是人体代谢紊乱的一种慢性病，它不会根治，只是会跟着您一生，这个病只有控制的得不得当的问题。一旦没有妥善治疗与控制，会有很多并发症产生的。像发病八年左右有一半以上会出现视网膜病变，进一步视网膜剥离就会失明；一、二十年后肾脏会坏掉，肾功能减退，引起尿毒症洗肾；皮肤抵抗力差，伤口不容易癒合甚至于会到截肢的地步，这是糖尿病的神经病变现象，常发生于下肢，初期酸麻、刺痛继而对冷热感觉迟钝，故受伤机会增加，伤口不易癒合，因此常并发细菌感染致截肢大增；另外，还有就是血管通透性和弹力下降，容易导致高血压及中风。您想想血管、神经每分每秒都是浸在高浓度的糖水内，当然就会产生一大堆的毛病喽！所以最恐怖的就是尾随糖尿病而来的慢性并发症，也就是因为这样，才需好好地控制血糖。

　 至于如何控制血糖呢？

　 若是轻微的，单从饮食及运动着手即可，严重的要打针。当然中西医一起合并治疗是最好的。西药降血糖的效果，确实比中药迅速，所以中医的角色就是辅佐，以预防并发症及减少西药的副作用。

　 而中医对糖尿病的认识是：糖尿病属于中医『消渴』病的范疇。依其症候之不同分为上消、中消与下消。上消以大渴引饮，随饮随渴为主症，其病在「肺」又称「肺消」；中消以多食善饥，日益消瘦为主症，其病在「胃」，又称「胃消」；下消以小便淋浊，如膏如脂为主症，其病在「肾」，又称「肾消」。以下是简单的辨证分型：

(一)上消(燥热伤肺)
烦渴多饮、口舌干燥(肺燥津伤)、尿频量多(燥热在上，肺失治节，水不化气，直趋而下)、舌边赤红，苔薄黄、脉洪数(肺燥内热)。舌尖红为心火，薄黄者(黄为热、薄者非积湿之象)，脉洪数。 方药：消渴方

(二)中消(胃热消中)
多食易肌(胃火杀谷，引食自救)，口渴多饮(胃火坚燥、肠胃燥热，引水自救)，溲数(燥热痞闭渗泄之路，所饮之水为暴虐所迫，直趋而下)，形体消瘦(肠胃燥热，食入于胃，化而不收，谷气下泄，肌肉失养)，或大便秘结(肠胃坚燥失润)。苔黄燥、脉滑实有力。 方药：白虎汤

(三)下消(消伤肾阴、阴虚火旺)
尿频量多(肾虚失约)，口干舌燥(阴虚津燥)，腰膝痠软(肾虚外府失养)。尿甜、浑浊如脂膏(肾虚不摄、水津下泄)。或兼烦躁遗精、失眠、舌红、细脉数(肾中阴亏火旺)。方药：左归饮、六味地黄丸

“消渴”中上消多实，中消虚实夹杂，下消多虚。不过临床上以三个夹杂在一起的多见。也有人认为糖尿病多数为阴虚燥热挟气虚，但也不见得全部都如此，所以还是要亲自实地去辨证论治，才较准确，治疗上不是能绝对划分清楚的。

除了药物的治疗外，运动对糖尿病是不可或缺的治法之一。像散步和快走是最理想的运动，其他有：慢跑、跳绳、体操、舞蹈、太极拳、外丹功、骑脚踏车等。饭后1-2小时最适合，每次约30分钟到一小时。必须持之以恒。不然至少一週要三次，才能达到效果。

　 运动的好处不只降血糖！第一，它会让人开心。因为运动后会有「快乐的咖啡因」会分泌出来，让人觉得愉快，有活力、充满自信，可以降低糖尿病引起的焦虑及忧虑，让生活过得更积极。第二可以减肥，减少体脂肪，有助于减少对胰岛素抗性的产生机率。第三，也一并改善患者体内血脂肪型态，降低病患血中的低密度蛋白胆固醇、总胆固醇及三酸甘油脂，因而降低病人罹患冠状动脉心脏病的机会。第四，可以增加病人的体力及耐力，使病人的活动力增强。第五，可以强化心肺功能。所以，规则的运动既有利益又经济！但是要小心，如果期间出现低血糖症状，如心慌、颤抖、出汗等，要立即食含糖食物如糖果、果汁等，以免血糖过低而意识不清、抽筋，甚至昏厥。

　 除了运动、药物外，饮食也是重要因素之一。所以这三者是必须配合的！

饮食要定时、定量，用植物油炒菜，少喝含糖饮料、酒类，避免额外食用含淀粉高的点心，少吃油炸食物及甜食，多吃纤维量多的食物(如蔬菜)，摄取低盐饮食，食用适量的水果....等。其实糖尿病饮食是有一定的中心准则。一是控制每日总热量的摄入，二是调整三大营养素的比例。每日总热量是从标准体重计算而得来的，一般每日热量是每日每公斤体重30-35千卡。一般来说，脂肪提供的热量不应超出总热量的30%，碳水化合物约50%，蛋白质约佔20%。若还不清楚，可以请营养师来帮忙了解，订出食谱那就更准确了。其实只要了解后，照着比例来吃，血糖的控制，才会平稳，如此的忌口、运动、及按时服药，生活才能没有负担、快乐又健康。

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