病人问到，最近不知什么原因睡眠品质很不好，往往在睡觉中都会一直作梦，导致睡觉起来反而很累精神不佳，都一直睡不饱，已经持续一个多星期了，每天都很累精神不佳，请问一下睡眠多梦是什么原因？是压力太大的关系吗？(最近赶报告又一堆功课)有什么方法可以解决吗？例如食补或是多吃什么蔬果或运动可以减轻这种情况？压力大很累不是应该睡的更好吗？有什么方法可以改善？中医对睡眠多梦的治疗是如何呢？大概用什么药材，吃药之后会有什么副作用吗？会想睡觉还是其他的吗？请帮帮我，谢谢您。

　　对于病人的这个问题，我们可以从以下几各方面来解说：

１．睡眠不好多梦的原因，大部份脱离不了身体出现衰退现象。像病久体虚；长时间的压力无法纾解；药物引起；个性多愁善感....郁闷环境下，七情六慾不能释放等。所以压力太大是睡眠多梦的一大原因。

２．中医治疗睡眠不佳多梦，当然也是要辨证论治。分型很多，像气血亏虚心脾二虚，心肾不交，痰火内扰....等，证候多又变化万千，而且也不会是单纯的单一类型，很多是夹杂又混合，所以临床辨证很重要，以下只是大略说一些证型：

一、心阴亏损不寐：滋心阴，养心神…天王补心丹加减。这类型的人往往是工作非 常的忙碌或一直在忙着记大量的功课，本身很烦，白天在工作或拚命唸书，晚上脑子仍无法停，所以会多梦，会心火旺。
二、心肾不交不寐：滋肾水，降心火，交通心肾...黄连阿胶汤和交泰丸化裁。这型容易腰酸背痛，又心悸心烦者。
三、心脾两虚不寐：健脾益气，养血安神…归脾汤。这类的人看起来很累，精神很差。很累却又睡不着就是这型，因为神经系统的「兴奋」与「抑制」失去平衡了。『阳入阴叫寐』，当很虚的时候，阴反而无法拉住阳，阳就到处跑，所以就更睡不着了。
四、胆气虚怯不寐：温胆益气，安神定志...安神定志丸。这类的人有被吓到或常常觉得心慌慌的。
五、肝胆郁热不寐：清热泻火安神...龙胆泻肝汤。这是火气很大型的。
六、痰热扰心不寐：化痰清热，和中安神...温胆汤；半夏泻心汤。肠胃不好，舌苔增厚腻腻的。
七、心火亢盛不寐：清泻心火，安神宁心...朱砂安神丸。心火很大，很烦，小便很黄短赤。
八、余热扰膈不寐：清热除烦…竹叶石膏汤、栀子豉汤。
九、胃气失和不寐：和胃健脾…半夏秫米汤。中医有云：「胃不和，则卧不安」，胃肠不好的人是会睡不着的。
十、肝血不足，虚热扰心：证见虚烦失眠，多梦易醒，心悸，盗汗，头晕目眩，咽干口燥，脉弦或细数...酸枣仁汤。

而单味药中，人参可治多梦纷纭，远志治疗惊悸梦泄，羚羊角治梦魇惊骇，鹿茸有治梦与鬼交的记载，酸枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、黄连、半夏都是常用的治疗多梦药物。可以作为加减药的参考。

３．吃药后会不会有副作用的问题：当药物让身体的神经系统「兴奋」与「抑制」 调回平衡后，白天自然不会想睡，夜想睡的时候自然会睡。但，工作课业的压力及心理的问题必须先解决，否则事倍功半。

４、至于其它的辅助，有「失眠中药泡浴」的方法，可以参考看看：

药材：茉莉花5钱，玫瑰花３钱，茯神５钱，香附５钱

其一方法：稍微打碎，以不织布包紮，放入澡盆浸泡。
其二方法：(适合全家用)直接煮一大锅，要用的人时，舀一瓢加入浴池内，这样比较清洁卫生。
其三方法：（兼可减肥）用大锅煮沸后，趁热，放于浴室内(密闭室，小心烫伤)只用沿巾包裹，就是在家的三温暖！

　　这些药物是经呼吸道及皮肤而到血液，可纾解压力和紧张，稳定情绪，起来后缓慢喝杯热温开水，很容易就可入眠！

【茉莉花】辛热无毒，功用为润燥，长发，泽头面，香肌肤，治白痢。
【玫瑰花】甘微苦温，行气解郁，和血散瘀。
【茯神】甘平，主治：心悸不眠，心虚健忘。
【香附】辛微苦微甘，疏肝理气，调经止痛。

失眠当然也有一些禁忌的：
　　像忌辣椒、酒、葱、蒜、烤炸等刺激性食物，不要太紧张。

　　午后忌茶、咖啡、水果、少看电视电脑萤幕。

　　尤其是肠胃不好，舌苔很厚的人，太阳下山后水果就不要再吃。

　　另，一定要运动，这是最基本的，运动可以放松神经肌肉，帮助睡眠的。而最好的运动就是拜佛！若不能拜佛，兢走也很好，每天三十分钟，女生一分钟约１０５步，男生一分钟１１０步，一星期至少四次以上。

P.S 周中医师已茹素十年，且有其专属的个人网页与讨论论坛，如有其他问题，亦可前去讨论论坛中询问。网址：http://61.71.96.209