病人問到，最近不知什麼原因睡眠品質很不好，往往在睡覺中都會一直作夢，導致睡覺起來反而很累精神不佳，都一直睡不飽，已經持續一個多星期了，每天都很累精神不佳，請問一下睡眠多夢是什麼原因？是壓力太大的關係嗎？(最近趕報告又一堆功課)有什麼方法可以解決嗎？例如食補或是多吃什麼蔬果或運動可以減輕這種情況？壓力大很累不是應該睡的更好嗎？有什麼方法可以改善？中醫對睡眠多夢的治療是如何呢？大概用什麼藥材，吃藥之後會有什麼副作用嗎？會想睡覺還是其他的嗎？請幫幫我，謝謝您。

　　對於病人的這個問題，我們可以從以下幾各方面來解說：

１．睡眠不好多夢的原因，大部份脫離不了身體出現衰退現象。像病久體虛；長時間的壓力無法紓解；藥物引起；個性多愁善感....鬱悶環境下，七情六慾不能釋放等。所以壓力太大是睡眠多夢的一大原因。

２．中醫治療睡眠不佳多夢，當然也是要辨證論治。分型很多，像氣血虧虛心脾二虛，心腎不交，痰火內擾....等，證候多又變化萬千，而且也不會是單純的單一類型，很多是夾雜又混合，所以臨床辨證很重要，以下只是大略說一些證型：

一、心陰虧損不寐：滋心陰，養心神…天王補心丹加減。這類型的人往往是工作非 常的忙碌或一直在忙著記大量的功課，本身很煩，白天在工作或拚命唸書，晚上腦子仍無法停，所以會多夢，會心火旺。
二、心腎不交不寐：滋腎水，降心火，交通心腎...黃連阿膠湯和交泰丸化裁。這型容易腰酸背痛，又心悸心煩者。
三、心脾兩虛不寐：健脾益氣，養血安神…歸脾湯。這類的人看起來很累，精神很差。很累卻又睡不著就是這型，因為神經系統的「興奮」與「抑制」失去平衡了。『陽入陰叫寐』，當很虛的時候，陰反而無法拉住陽，陽就到處跑，所以就更睡不著了。
四、膽氣虛怯不寐：溫膽益氣，安神定志...安神定志丸。這類的人有被嚇到或常常覺得心慌慌的。
五、肝膽鬱熱不寐：清熱瀉火安神...龍膽瀉肝湯。這是火氣很大型的。
六、痰熱擾心不寐：化痰清熱，和中安神...溫膽湯；半夏瀉心湯。腸胃不好，舌苔增厚膩膩的。
七、心火亢盛不寐：清瀉心火，安神寧心...硃砂安神丸。心火很大，很煩，小便很黃短赤。
八、餘熱擾膈不寐：清熱除煩…竹葉石膏湯、梔子豉湯。
九、胃氣失和不寐：和胃健脾…半夏秫米湯。中醫有云：「胃不和，則臥不安」，胃腸不好的人是會睡不著的。
十、肝血不足，虛熱擾心：證見虛煩失眠，多夢易醒，心悸，盜汗，頭暈目眩，咽乾口燥，脈弦或細數...酸棗仁湯。

而單味藥中，人參可治多夢紛紜，遠志治療驚悸夢泄，羚羊角治夢魘惊駭，鹿茸有治夢與鬼交的記載，酸棗仁、柏子仁、龍骨、牡蠣、黃連、半夏都是常用的治療多夢藥物。可以作為加減藥的參考。

３．吃藥後會不會有副作用的問題：當藥物讓身體的神經系統「興奮」與「抑制」 調回平衡後，白天自然不會想睡，夜想睡的時候自然會睡。但，工作課業的壓力及心理的問題必須先解決，否則事倍功半。

４、至於其它的輔助，有「失眠中藥泡浴」的方法，可以參考看看：

藥材：茉莉花5錢，玫瑰花３錢，茯神５錢，香附５錢

其一方法：稍微打碎，以不織布包紮，放入澡盆浸泡。
其二方法：(適合全家用)直接煮一大鍋，要用的人時，舀一瓢加入浴池內，這樣比較清潔衛生。
其三方法：（兼可減肥）用大鍋煮沸後，趁熱，放於浴室內(密閉室，小心燙傷)只用沿巾包裹，就是在家的三溫暖！

　　這些藥物是經呼吸道及皮膚而到血液，可紓解壓力和緊張，穩定情緒，起來後緩慢喝杯熱溫開水，很容易就可入眠！

【茉莉花】辛熱無毒，功用為潤燥，長髮，澤頭面，香肌膚，治白痢。
【玫瑰花】甘微苦溫，行氣解鬱，和血散瘀。
【茯神】甘平，主治：心悸不眠，心虛健忘。
【香附】辛微苦微甘，疏肝理氣，調經止痛。

失眠當然也有一些禁忌的：
　　像忌辣椒、酒、蔥、蒜、烤炸等刺激性食物，不要太緊張。

　　午後忌茶、咖啡、水果、少看電視電腦螢幕。

　　尤其是腸胃不好，舌苔很厚的人，太陽下山後水果就不要再吃。

　　另，一定要運動，這是最基本的，運動可以放鬆神經肌肉，幫助睡眠的。而最好的運動就是拜佛！若不能拜佛，兢走也很好，每天三十分鐘，女生一分鐘約１０５步，男生一分鐘１１０步，一星期至少四次以上。

P.S 周中醫師已茹素十年，且有其專屬的個人網頁與討論論壇，如有其他問題，亦可前去討論論壇中詢問。網址：http://61.71.96.209