病人问从年轻到现年37岁，嘴巴常常破洞，容易口干舌燥，声音沙哑，不知有何良药可治?

　 嘴巴破在中医治疗上，还是要辨证论治，分型治之。以下有几类型，可参考之。但，绝对要禁止熬夜，忌冰及烤炸辣...等物。

第一型脾胃积热口疮：口、唇、舌及齿龈多处生疮，疮面周围色红而肿痛，甚者腮舌俱肿，疼痛，影响进食，口渴饮冷，大便秘结，尿黄赤，或兼身热，舌质红，或有裂纹，苔黄，脉数有力。这类型就是常说的火气大，实热型的，多因是饮食失节，嗜食辛辣醇酒，煎炙厚味，造成脾胃积热，而脾开窍于口，脾胃之热上蒸于口。药方有泻黄散、凉膈散可参考之。像这类型的，坊间都习惯喝椰子汁、苦茶、西瓜...等寒凉物来降火。但假若舌苔是很厚腻者，还是要斟酌一下，因为太寒凉会把体内的「湿」埋伏的更深，反而不容易「痊癒」。

第二型是心火上炎口疮： 口疮面积较小，可多个发生，多发于舌尖。舌前部或舌侧缘，色红，灼热疼痛。可伴有口渴口干，心中烦热，小便短赤涩痛，失眠。舌尖红，苔薄黄，脉数。这型是思虑过多，睡不好又小便黄短赤涩痛为主。故要清心降火，凉血利尿。方药导赤散加味。

第三型是肝经郁热口疮，多见于女性患者，口疮常随情绪改变或月经周期而发作或加重。多在舌侧边缘或唇部见黄白色口疮，如米粒大小，边缘有较宽的红晕围绕。伴有心烦易怒，胸胁胀闷，口苦咽干，失眠，乳房经前胀痛，月经多有失调。舌尖红或暗红有瘀斑，苔黄薄，脉弦数。要清肝泻火，理气凉血。方用柴胡舒肝散、加味逍遥散，或龙胆泻肝汤。这型的，一定要放开胸怀，不要郁卒。

第四型阴虚火旺口疮：口疮不是很肿，白天较不痛，夜上痛甚，口疮反复发作，每因劳累或夜寐不佳而诱发，疮面黄白色，周围淡红，口干，兼有心烦失眠、手足心热舌红少苔、或有红裂纹，脉沉细数。这型是虚火大的，所以绝不可熬夜。方可选知柏地黄丸。

第五型是脾虚湿困口疮，口疮数目少，面积较大，周围水肿高起，疮色暗红或暗淡呈灰白色，愈合缓慢。常伴有头重倦怠，口淡乏味，食欲不振，便溏腹泻乏力。舌淡胖嫩有齿印，苔白滑腻，脉沉缓。这型就是身体代谢废料沉积过多，舌苔很明显是白腻，甚是一层厚厚的，益气健脾，祛湿消肿。方用三仁汤，或参苓白朮散加减，平素多吃四神汤。

第六型中气不足口疮：口疮反复发作，时轻时重，疮面色淡，疼痛较轻，纳少脘胀，大便不实，肢软神疲，短气懒言，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉细弱。宜补中益气汤或黄耆建中汤；若气阴两虚者，可选生脉散加味。

第七型是脾肾阳虚口疮：口疮反复发作，乏力懒言，口疮溃烂，但却是色淡白，不红不肿不痛或饮食时痛。伴有面色发白，形寒肢冷，下利清谷，少腹冷痛。舌淡，苔白滑或腻，脉沉弱。这型比第六型怕冷的多，大便是水水的，不是稀稀散散的。要温中散寒，补气健脾。方用附子理中汤。

　 光一个嘴巴破（口疮），就有虚实寒热之分，若是突然来的，多为实火，病的久的又反复发作的，多为虚火。虚火又有阴虚和气虚两种。三者间又密切相关！实火型，若是迁延不除，必灼阴耗气；阴虚日久，必伤及气，气虚常伴阴虚症候。所以三者又容易混合在一起，所以要根据证候特点，耐心调治。此外，无论虚实，在内服汤药的同时，局部可酌情外用西瓜霜、溃炎散(回生丹加减味去麝香:内含梅片,青黛,枯矾, 薄荷,牙硝)、青黛喉药散...等撒搽于患处，每日5-6次。也可用金银花、竹叶、白芷、薄荷等量，煎水，含漱口腔，有清热解毒，消肿止痛之功。或用浓绿茶含漱，以清热解毒，消肿敛口。可别要用盐水漱口，忒刺激的！

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